Dolore alla parte bassa della schiena

Il mal di schiena è un sintomo caratteristico di molte malattie. Perché si verifica il disagio e quali problemi di salute possono indicare? Tipi di mal di schiena, metodi di diagnosi e trattamento. È possibile fare a meno dell'intervento chirurgico?

La lombalgia, o mal di schiena, è un sintomo che preoccupa persone di tutte le età. Inoltre, si osserva anche tra le generazioni più giovani, che spesso sono associate al lavoro prolungato al computer o ai gadget in una posizione scomoda. Se avverti dolore lombare frequente o ricorrente, dovresti consultare un medico per la diagnosi. Un tale sintomo può indicare sia problemi al sistema muscolo-scheletrico che molte altre patologie degli organi interni.

Fai attenzione! Il mal di schiena nella regione lombare può essere mascherato da patologie dei reni e degli organi genito-urinari, il che rende difficile la diagnosi. Ciò accade a causa della distribuzione impropria del carico e della compressione delle terminazioni nervose.

Il disagio nella parte bassa della schiena è un sintomo di molte malattie

La lombalgia può essere causata da molte ragioni. In questo caso, il sintomo può avere un carattere diverso: tirare, fare male, pugnalare, sparare. Tutto ciò è importante da considerare quando si effettua una diagnosi.

Perché i pazienti soffrono di lombalgia? Le ragioni possono nascondersi in patologie che colpiscono la colonna vertebrale e il sistema muscolo-scheletrico nel suo insieme, lesioni e alterazioni degenerative. Se c'è una patologia degli organi interni o l'influenza di fattori sfavorevoli sul corpo, anche la schiena può ferire. Diamo un'occhiata alle cause più comuni della lombalgia.

È tutto a causa di problemi alla colonna vertebrale

Se il paziente lamenta dolori periodici alla colonna lombare, prima di tutto escludere questa causa. Il sintomo è caratteristico delle seguenti malattie:

• osteocondrosi;
• curvatura della colonna vertebrale - lamentele di dolore costante o ricorrente alla colonna vertebrale possono indicare cifosi, scoliosi, lordosi;
• spondilolistesi;
• ascessi;
• La sindrome di Reiter;
• ernia intervertebrale;
• osteomielite;
• spondilosi;
• osteoporosi.

Quando il midollo spinale è danneggiato, appare anche dolore alla colonna vertebrale nella regione lombare o in un altro segmento. Sono tipici dei seguenti disturbi:

• sclerosi multipla;
• alterato afflusso di sangue e innervazione del midollo spinale a causa della curvatura spinale;
• tumori;
• mielite;
• radicolite.

Inoltre, possono verificarsi disturbi di frequenti dolori alla schiena a causa della mancanza di vitamine del gruppo B e rame, necessari per il corretto funzionamento del sistema nervoso.

Fai attenzione! Il dolore nella regione lombare può essere un segno secondario di processi infettivi nel corpo. È caratteristico della sifilide, della brucellosi, della tubercolosi e dell'infezione da HIV.

Malattie muscolari

Se fa male nella regione lombare, il problema potrebbe nascondersi in malattie del sistema muscolare:

• polimiosite (infiammazione muscolare);
• fibromialgia;
• rabdomiolisi;
• malattia di Charcot-Marie-Tooth;
• ascesso;
• polimialgia reumatica;
• sindrome miofasciale.

Malattie degli organi interni

Le cause frequenti del mal di schiena sono patologie degli organi interni. In questo caso è importante una diagnosi accurata della malattia di base e la sua eliminazione. Questo è l'unico modo per sbarazzarsi della lombalgia.

Perché fa male la parte bassa della schiena, la schiena e la colonna vertebrale? Il sintomo è caratteristico di una serie di malattie degli organi interni:

• sistema cardiovascolare (il dolore alla colonna vertebrale è caratteristico di un aneurisma aortico);
• malattie oncologiche di diversa localizzazione;
• patologie degli organi genito-urinari - se la lombalgia appare sul lato destro o sinistro della schiena, vale la pena escludere annessite, prostatite, endometriosi, urolitiasi, calcoli renali, pielonefrite e glomerulonefrite;
• malattie dell'apparato digerente - il dolore alla colonna vertebrale e alla parte bassa della schiena è caratteristico di ulcera peptica e colelitiasi, colecistite, pancreatite, colite;
• spesso il mal di schiena appare a causa di disturbi psicologici (stress, depressione, nevrastenia, nevrosi);
• obesità: in questo caso, la schiena fa male nella regione lombare o sotto le scapole a causa dell'eccessivo stress sul sistema muscolo-scheletrico quando si cammina.

Il mal di schiena si sviluppa spesso dopo l'ipotermia. Il sintomo si verifica a causa dei nervi freddi.

Altre cause di lombalgia

Perché la schiena fa male (a volte si irradia sotto la scapola, nel braccio o nella gamba) nelle persone che hanno escluso le patologie sopra indicate? Ciò accade a causa dell'esposizione a fattori sfavorevoli sul corpo. Cause comuni di mal di schiena:

• materasso e cuscino selezionati in modo errato per dormire;
• attività fisica intensa (il mal di schiena si verifica spesso dopo un lavoro intenso);
• mancanza di attività, che porta all'indebolimento del corsetto muscolare;
• gravidanza (il dolore alla colonna vertebrale appare negli ultimi mesi di gravidanza a causa dello stress eccessivo su di essa);
• lesioni: il dolore lombare può essere il risultato di una caduta, un livido o una frattura.

La schiena può farmi molto male con la cistite? Sì, questo è uno dei sintomi più comuni dell'infiammazione della mucosa della vescica, che appare in combinazione con altri sintomi.

Se soffri di mal di schiena da moderato a grave, non esitare a consultare un medico. In una fase iniziale, è più facile trattare la patologia e prevenire complicazioni. Lo specialista condurrà una diagnosi, scoprirà perché ti fa male la schiena e selezionerà il regime di trattamento ottimale.

La lombalgia varia

A seconda del motivo per cui è apparso il mal di schiena, il sintomo è di natura diversa. Questo è un importante criterio diagnostico che aiuta uno specialista a sospettare una particolare patologia già nella fase di trattamento.

Ecco come si presenta il dolore alla colonna vertebrale nella regione lombare:

1. Tiro (lombalgia). Questo è un forte mal di schiena che si verifica a causa di un movimento goffo o di una brusca rotazione del corpo, meno spesso - sullo sfondo di completa calma. Ha un carattere bruciante e tagliente, non consente al paziente di raddrizzarsi, diventa più forte con i minimi movimenti, starnuti, tosse. Può durare da pochi minuti a 2-3 ore, a volte giorni.
2. Sciatica. Ha un carattere sparante e si diffonde lungo il nervo sciatico (fino alla natica, alla gamba). Questo è un dolore alla schiena molto acuto che lascia una persona incapace di sedersi, stare in piedi o muoversi.
3. Gradualmente in aumento. Caratteristico dell'osteocondrosi e di altri disturbi degenerativi. Quando si muove, si starnutisce, si tossisce, il sintomo si intensifica; inoltre si verifica un disturbo della sensibilità nella parte inferiore del corpo (intorpidimento, formicolio, gattonamento).
4. Opaco, dolorante. In questo caso il sintomo può indicare malattie degli organi interni (intestino, vie urinarie, strutture genitali). A volte c'è un forte mal di schiena e il paziente necessita di cure mediche urgenti.
5. Spasmi. Sorgono a causa di una posizione errata prolungata del corpo, che porta a una ridotta mobilità della colonna vertebrale.

Ci sono ulteriori sintomi?

Il mal di schiena nella regione lombare o sotto le scapole appare spesso in combinazione con altri segni patologici. I pazienti possono essere preoccupati per:

• disturbi visivi (mosche volanti davanti agli occhi), svenimento;
• mal di testa;
• vertigini, soprattutto con un improvviso cambiamento nella posizione del corpo;
• debolezza generale, debolezza, diminuzione del livello di energia;
• rapida insorgenza dell'affaticamento;
• intorpidimento della punta delle dita su braccia e gambe, cosce, glutei;
• dolore alla schiena, così come sotto le scapole, dietro lo sterno, nell'addome;
• il disturbo è sensibile durante lo svuotamento dell'intestino, della vescica;
• bruciore agli arti;
• cambiamento nell'andatura, cattiva postura;
• sensazione di rigidità, pesantezza in tutto il corpo;
• cambiamenti nella pressione sanguigna.

Il dolore moderato alla colonna vertebrale può essere accompagnato da lombalgia periodica, che compromette l'attività motoria. Se compaiono anche manifestazioni minime dei sintomi elencati, vale la pena fissare un appuntamento con un neurologo. Il medico effettuerà un esame e ti dirà come eliminare il disagio.

Cosa fare per il mal di schiena?

I pazienti si chiedono: cosa fare se la schiena fa male nella regione lombare? Le tattiche dipendono dalla possibile origine del sintomo, dalla sua natura e gravità. In ogni caso, è importante cercare aiuto medico. Prima di essere esaminato da uno specialista, puoi adottare le seguenti misure:

1. Se il dolore alla colonna vertebrale è causato da un infortunio, è meglio evitare qualsiasi movimento fino all'arrivo dell'ambulanza.
2. In caso di lussazione, contusione, frattura o distorsione, applicare il freddo sul sito della lesione.
3. Se soffri di disturbi alla schiena causati dal sollevamento di carichi pesanti, da malattie del sistema muscolo-scheletrico, degli organi interni e da altri fattori, dovresti assumere una posizione comoda (puoi posizionare le gambe sopra il livello della testa).

Se la causa del sintomo è sconosciuta, non utilizzare impacchi caldi o unguenti, poiché in alcune patologie possono essere dannosi. Se ti fa molto male la schiena, l'unica cosa che puoi fare prima che arrivi il medico è prendere un antidolorifico.

Come riconoscere l'origine del dolore?

È possibile determinare esattamente il motivo per cui il paziente ha mal di schiena e scegliere tattiche terapeutiche efficaci solo dopo un esame completo. Inizialmente, il medico raccoglie l'anamnesi e i reclami del paziente, studia la storia medica. Inoltre, possono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

• TC (tomografia computerizzata);
• MRI (risonanza magnetica);
• radiografia;
• test di laboratorio;
• elettromiografia.

Possono essere prescritti anche esami strumentali dei reni, delle vie urinarie e della cistifellea, degli organi genitali, ecc. L'elenco dei metodi dipende dalla diagnosi preliminare e viene selezionato individualmente in ciascun caso.

Come sbarazzarsi del disagio?

La lombalgia è un sintomo di molteplici malattie, pertanto il trattamento del mal di schiena è diverso per ciascun paziente. Dopotutto, è importante non solo eliminare il disagio, ma rimuovere la causa che ne provoca la comparsa.

È possibile trattare efficacemente il mal di schiena con un pacchetto di trattamenti adeguatamente selezionato. Può includere diversi metodi:

• terapia farmacologica;
• procedure fisioterapeutiche;
• terapia fisica;
• massaggio;
• metodi chirurgici.

La combinazione di metodi viene selezionata individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della diagnosi, dello stadio della patologia avanzata e della presenza di malattie concomitanti degli organi interni.

Trattamento farmacologico della lombalgia

Per alleviare il disagio di varia intensità, vengono utilizzati farmaci dei seguenti gruppi farmacologici:

• farmaci antinfiammatori non steroidei (eliminano i segni di infiammazione e disagio);
• analgesici narcotici (prescritti esclusivamente da uno specialista se il paziente ha un mal di schiena insopportabilmente grave);
• rilassanti muscolari – alleviano gli spasmi muscolari e la rigidità;
• Vitamine del gruppo B (necessarie per il corretto funzionamento del sistema nervoso, in combinazione con altri farmaci aiutano a liberarsi dal dolore, dalla tensione muscolare, dagli spasmi).

Possono essere prescritte anche iniezioni di blocco a base di FANS e glucocorticosteroidi. Tali iniezioni forniscono l'intercettazione dell'impulso del dolore, che è diretto dall'area patologica al cervello. Di conseguenza, il paziente non avverte disagio.

I blocchi vengono eseguiti nei punti trigger. La somministrazione di farmaci è possibile per via intramuscolare, intradermica o sottocutanea, per via endovenosa. Inoltre, i FANS possono contenere agenti anestetici. Solo un medico può selezionare un cocktail medicinale dopo aver determinato la causa della sindrome.

Trattamento fisioterapico

I metodi fisioterapici sono spesso prescritti in combinazione con i farmaci. Se c'è dolore alla colonna vertebrale, questo approccio può accelerare il recupero. Usato:

1. Magnetoterapia. Un campo magnetico a bassa frequenza consente di eliminare il disagio e la sensazione di rigidità, alleviare l'infiammazione e migliorare la mobilità delle vertebre e dei muscoli.
2. OPPORTUNITÀ. Viene eseguita la stimolazione transcutanea dei nervi sensoriali con impulsi elettrici.
3. Terapia laser. L'uso dei raggi ultravioletti, infrarossi e rossi fornisce un efficace sollievo dal dolore. Prescritto per quasi tutte le malattie.
4. Elettroforesi. Prevede la somministrazione di farmaci tramite impulsi elettrici.
5. Fonoforesi (somministrazione di farmaci tramite ultrasuoni).

Esercizio terapeutico

Aiuta a liberarsi dal dolore cronico causato dall'inattività fisica, dall'uso prolungato del computer e dall'attività fisica intensa. Se la schiena fa male a causa di patologie del sistema muscolo-scheletrico, la terapia fisica viene utilizzata come metodo di trattamento aggiuntivo in combinazione con altri metodi.

L’esercizio terapeutico fornisce:

• rafforzare il corsetto muscolare;
• aumento del tono muscolare;
• corretta distribuzione del carico sulla colonna vertebrale;
• aumento del flusso sanguigno e della circolazione linfatica;
• ridurre il dolore, eliminando la sensazione di rigidità;
• aumento della mobilità vertebrale.

Tutti gli esercizi sono selezionati individualmente per i pazienti ed è importante seguire rigorosamente la tecnica per eseguirli al fine di ottenere l'effetto desiderato.

Il massaggio è un modo efficace per combattere la lombalgia

La procedura porta risultati rapidi, ma per mantenerla è importante adattare il proprio stile di vita. Altrimenti presto il dolore si farà sentire di nuovo. Il massaggio consente di ottenere il rilassamento muscolare, aumentare il tono, aumentare la circolazione sanguigna e il metabolismo.

Le tecniche di massaggio e la loro intensità in ciascun caso clinico vengono selezionate individualmente in base al motivo della comparsa del dolore, al grado di abbandono della malattia e alla salute generale del paziente. Il numero richiesto di sessioni è 8-12.

Trattamento chirurgico

I metodi radicali di lotta al dolore sono indicati per patologie che non possono essere eliminate in modo conservativo. Il trattamento chirurgico viene utilizzato nei seguenti casi:

• ernia intervertebrale;
• compressione delle radici nervose, del midollo spinale;
• lesioni spinali;
• curvatura pronunciata della colonna vertebrale.

Solo uno specialista può determinare la necessità di un intervento chirurgico. Dopo l'intervento, si consiglia ai pazienti di indossare una benda o un corsetto speciale per un pronto recupero e il mantenimento del risultato ottenuto.

Fai attenzione! Se hai dolore alla parte bassa della schiena o al torace dalla parte posteriore, non dovresti automedicare e provare ricette popolari su te stesso. Nella migliore delle ipotesi, questo approccio non produrrà risultati e, nel peggiore dei casi, danneggerà ancora di più la tua salute.

Ci vorrà molto tempo per eliminare completamente il disagio e ottenere il recupero. Pertanto, i pazienti vengono spesso inviati in centri di riabilitazione specializzati, resort o sanatori. È qui che il trattamento si concentra sulla terapia fisica, sulle procedure fisioterapiche e sul massaggio. Se necessario, la nutrizione terapeutica viene selezionata in base alla diagnosi stabilita.

Se ti lamenti di mal di schiena, è meglio cercare immediatamente un aiuto medico qualificato. Solo un medico può selezionare i farmaci necessari e i metodi di trattamento aggiuntivi.

A chi dovrei rivolgermi per chiedere aiuto?

Se soffri di dolori alla colonna vertebrale, chiedi aiuto a un neurologo. Condurrà un esame approfondito, determinerà la causa del sintomo e prescriverà un trattamento efficace per il mal di schiena.

Non ritardare la ricerca di assistenza medica se si verificano le seguenti condizioni:

• frequente comparsa di sintomi durante l'attività fisica;
• il disagio appare periodicamente per ragioni poco chiare e ti costringe a cambiare il tuo stile di vita;
• il sintomo persiste per diversi giorni e non scompare (o peggiora);
• il dolore è di natura dolorosa ed è costantemente localizzato in un punto, manifestandosi anche a riposo;
• inoltre si verificano letargia, debolezza degli arti, intorpidimento, aumento della temperatura corporea, ecc.

Tutti questi segni possono indicare malattie gravi, quindi è importante consultare uno specialista per una diagnosi approfondita e una scelta del trattamento.

Tutti i programmi terapeutici sono personalizzati individualmente, tenendo conto della diagnosi, dello stadio di progressione della malattia, dell’età del paziente e dello stato di salute generale. Per il trattamento utilizza solo metodi di comprovata efficacia e farmaci certificati.

Puoi ottenere aiuto da un neurologo a casa a un prezzo conveniente in qualsiasi momento della giornata. Informa il tuo medico del tuo problema e ti spiegherà come agire specificamente nella tua situazione.

Prevenzione

Per evitare la comparsa della lombalgia, segui alcune semplici regole:

• livello ottimale di attività fisica, evitamento di un'attività fisica intensa;
• mantenere il peso corporeo entro limiti normali;
• osserva la tua postura;
• trattamento tempestivo di eventuali patologie;
• dieta equilibrata, apporto sufficiente di vitamine e minerali;
• le donne dovrebbero ridurre al minimo l'uso di scarpe col tacco alto;
• rinunciare all'alcol e al fumo.

E, soprattutto, alla prima sensazione dolorosa, dovresti fissare un appuntamento con un medico.

Non tollerare il mal di schiena, chiedere aiuto a un professionista. Determinerà la causa del disagio e ti dirà come sbarazzartene per molto tempo.