Cause, segni e metodi di trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

L'osteocondrosi della colonna vertebrale è una patologia di natura prevalentemente legata all'età: più una persona è anziana, più i dischi intervertebrali sono soggetti a modificazioni degenerative-distrofiche. In misura maggiore, le regioni cervicale e lombare sono suscettibili al disturbo, l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica viene registrata dai diagnostici molto meno spesso. Il motivo è che è la regione toracica che è rigidamente fissata dagli archi costali, che determina la mobilità minima dei dischi.

Secondo le statistiche, questa malattia si verifica ugualmente spesso in entrambi i sessi, i giovani e persino i bambini sono inclini alla patologia spinale. I sintomi dell'osteocondrosi della regione toracica all'inizio della malattia sono scarsamente espressi, sono spesso confusi con manifestazioni di altre patologie. Questo spesso porta al fatto che il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica a volte inizia in ritardo.

Cos'è l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è un processo patologico caratterizzato da danni ai dischi intervertebrali dell'area corrispondente. Il GOP è la parte più lunga della colonna vertebrale, è composta da 12 vertebre, le strutture toraciche superiori sono più suscettibili ai cambiamenti degenerativi a causa della loro posizione.

Sotto l'influenza di fattori negativi (eccesso di peso, attività fisica eccessiva, lesioni), si verificano cambiamenti irreversibili nei dischi situati tra le vertebre:

• Nel nucleo polposo della vertebra, che è una struttura semiliquida, la quantità di fluido diminuisce. Si secca perdendo la sua funzione di ammortamento.
• A causa della mancanza di un carico uniforme, l'anulus fibroso che circonda il nucleo polposo perde la sua forza e la sua vulnerabilità aumenta. Con l'aumento dei carichi sulla colonna vertebrale, in particolare sulla regione toracica, si formano delle crepe nell'anello fibroso.
• Nel tempo, il numero di queste crepe aumenta e il nucleo polposo inizia a fuoriuscire attraverso di esse.

Come complicazione del processo patologico, si verifica un'ernia del disco, le fibre nervose vengono compresse, il che determina un certo quadro clinico dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica.

Le ragioni per lo sviluppo della malattia

Le cause esatte dell'osteocondrosi toracica della colonna vertebrale non sono state ancora stabilite. Solo i fattori predisponenti sono noti in modo affidabile, sotto l'influenza dei quali si verifica la distruzione delle strutture intervertebrali nell'osteocondrosi del torace. Come causa dell'osteocondrosi della regione toracica, vengono spesso chiamate predisposizione ereditaria e cambiamenti legati all'età. L'elenco dei fattori provocatori include anche:

• Lesioni spinali (cadute, forti colpi alla regione toracica).
• Peso in eccesso.
• Eccessivo stress fisico sulla colonna vertebrale (sollevamento pesi).
• Inattività fisica (la mancanza di attività fisica provoca indebolimento muscolare, che porta all'osteocondrosi della colonna vertebrale).
• Ipotermia prolungata, malattie infettive.
• Scarso afflusso di sangue alle strutture vertebrali a causa di disturbi vascolari.
• Passione attiva per lo sport (un maggiore allenamento porta a lesioni spinali).

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica può svilupparsi a seguito di disturbi ormonali nel corpo, a causa di una carenza di vitamine o oligoelementi necessari per la normale attività dell'APS.

Come si manifesta l'osteocondrosi toracica?

I sintomi dell'osteocondrosi toracica dipendono da molti fattori, tra cui l'età del paziente, la gravità dei cambiamenti anormali nelle strutture vertebrali, lo stadio della patologia (con un'esacerbazione, i segni clinici dell'osteocondrosi toracica sono molto più pronunciati). Il sintomo principale dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica sono sensazioni dolorose e scomode di varia intensità.

Il dolore può essere di due tipi:

• Dorsago- attacchi di dolore acuto penetrante alla colonna vertebrale, localizzazione - tra le scapole. Il dolore si intensifica quando si cerca di cambiare posizione, per prendere fiato.
• Dorsalgia- differisce nello sviluppo graduale, può durare fino a 2 settimane. Caratterizzato da un aumento del dolore con permanenza prolungata in una posizione, quando si cammina, le sensazioni dolorose si indeboliscono o scompaiono del tutto.

La nevralgia intercostale è una manifestazione caratteristica dell'osteocondrosi della regione toracica. Il dolore si intensifica con movimenti bruschi, inspirazione-espirazione, può essere localizzato in un punto o diffuso a tutta l'area toracica, calmandosi quando il paziente assume una certa posizione.

I sintomi dell'osteocondrosi della regione toracica sono simili alla clinica di altre malattie. Ad esempio, il dolore e il fastidio frequenti dietro lo sterno vengono spesso scambiati per sintomi di patologie cardiovascolari (angina pectoris, infarto). Il dolore nella cavità addominale, provocato da una violazione dell'innervazione degli organi interni, assomiglia a segni di gastrite o colecistite.

Con il progredire della malattia, i segni di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica diventano più pronunciati.

Altri sintomi di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica includono:

• Sensazione di intorpidimento, "pelle d'oca" sulla pelle (parestesia).
• Fenomeni di dispepsia (eruttazione e nausea con osteocondrosi si verificano a causa di una ridotta motilità gastrica, in rari casi può verificarsi vomito sullo sfondo di un attacco).
• Bruciore, desquamazione nella zona delle gambe, sensazione di freddo della pelle.
• Assottigliamento, fragilità della lamina ungueale.
• Dolore, sensazione di corpo estraneo nella faringe o nell'esofago.

I segni specifici dell'osteocondrosi della regione toracica dipendono da quali vertebre sono soggette a cambiamenti e possono variare in modo significativo, il che complica la diagnosi.

Tra le donne

I sintomi dell'osteocondrosi mammaria nelle donne non sono molto diversi dalle manifestazioni che si notano nel sesso più forte. A differenza degli uomini, che sviluppano l'osteocondrosi a causa di gravi sforzi fisici o lesioni, nelle donne questa malattia è più spesso provocata da interruzioni ormonali, disturbi vascolari e scarpe con i tacchi alti.

Nelle donne, l'osteocondrosi è più spesso innescata da disturbi vascolari e dall'uso di scarpe col tacco alto.

I segni di osteocondrosi mammaria nelle donne possono variare in modo significativo a seconda di quali vertebre sviluppano cambiamenti degenerativi. L'unica differenza è che il dolore nell'area del torace a volte simula le manifestazioni della patologia mammaria (mastopatia, ad esempio). L'osteocondrosi toracica nelle donne è anche accompagnata da ridotta sensibilità, nevralgia intercostale e altre manifestazioni caratteristiche caratteristiche della malattia.

Negli uomini

I sintomi dell'osteocondrosi mammaria negli uomini di solito compaiono prima che nelle donne. Ciò è dovuto al fatto che i dischi intervertebrali nel gentil sesso sono protetti da un ormone femminile - estrogeni. Per questo motivo, sviluppano spesso osteocondrosi durante la menopausa, quando la produzione di estrogeni diminuisce.

Il sintomo principale dell'osteocondrosi negli uomini è il dolore al petto.

Allo stesso tempo, è più difficile diagnosticare l'osteocondrosi toracica negli uomini: le sue manifestazioni non sono così pronunciate e sono meglio "mimetizzate" per altre malattie. I principali segni di osteocondrosi al petto nel sesso più forte sono il dolore, aggravato dall'inalazione e dai movimenti improvvisi, parestesia, sensazione di freddo alle gambe.

Gradi di sviluppo e tipologie

A seconda della gravità della patologia, della gravità delle sue manifestazioni, ci sono 4 gradi di osteocondrosi toracica. Ciascuno di essi è caratterizzato da alcuni cambiamenti distrofici nei tessuti ossei e cartilaginei e dalle corrispondenti manifestazioni cliniche.

1. Primo grado- in questa fase della malattia, i cambiamenti nei dischi intervertebrali sono scarsamente espressi. Piccole crepe compaiono al centro dell'anello fibroso. Il nucleo polposo penetra in queste lesioni. I dolori compaiono periodicamente e solo nell'area della vertebra colpita.
2. Secondo grado- le vertebre danneggiate acquisiscono mobilità patologica. Questa condizione è accompagnata da un forte dolore, la cui intensità aumenta con il movimento. Anche le posture statiche causano disagio, localizzato nello sterno.
3. Terzo grado- manifestato da instabilità displastica delle vertebre e cambiamenti irreversibili. A causa della rottura dell'anello fibroso, il nucleo polposo sporge verso l'esterno. La conseguenza di ciò è lo sviluppo di ernie intervertebrali.
4. Quarto grado- in questa fase, l'osteocondrosi intervertebrale è caratterizzata dalla diffusione di cambiamenti distruttivi ai tessuti adiacenti alle vertebre. Come risultato della sostituzione delle strutture fibrose con l'osso, si formano gli osteofiti, escrescenze specifiche che pizzicano il midollo spinale. Per questo motivo, la colonna vertebrale diventa inattiva.

A seconda dell'area della lesione, si distinguono le forme locali e comuni della malattia della colonna vertebrale. Se, oltre alla colonna vertebrale toracica, altre parti della colonna vertebrale sono coinvolte nel processo patologico, al paziente verrà diagnosticata un'osteocondrosi diffusa della colonna vertebrale toracica.

Possibili complicazioni

Senza un trattamento adeguato, l'osteocondrosi progredirà. I periodi di esacerbazione dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica con la progressione della malattia compaiono sempre più spesso, complicando in modo significativo la qualità della vita del paziente. Durante un'esacerbazione, il paziente avverte un dolore lancinante, la sua mobilità è gravemente limitata.

Lo sviluppo dell'osteocondrosi è anche pericoloso per le sue complicanze, tra cui:

• Ernia di Schmorl.
• Spondiloartrosi, spondilosi.
• Radicolite (radicolopatia).
• VSD (distonia vascolare vegetativa).
• Compressione del canale spinale.
• Formazione di osteofiti ossei.

Se la malattia viene ignorata per molto tempo e non se ne occupa, ciò può portare il paziente alla disabilità, poiché la mobilità della colonna vertebrale è significativamente limitata e la persona non è in grado di condurre il solito stile di vita.

Metodi diagnostici

Il metodo più comune e accessibile per diagnosticare l'osteocondrosi toracica è la radiografia della colonna vertebrale corrispondente. La sua informatività consente di confermare o smentire la diagnosi, determinare la posizione del processo patologico, la presenza di osteofiti. In alcuni casi, il neurologo consiglia al paziente di sottoporsi a TC o RM della colonna vertebrale.

La tomografia computerizzata consente di visualizzare i tessuti molli: midollo spinale, muscoli, vasi sanguigni. La risonanza magnetica è prescritta per rilevare le ernie intervertebrali, determinare il grado di danno alle radici nervose, la gravità della stenosi spinale.

Primo soccorso

Le cure di emergenza per l'osteocondrosi possono essere necessarie quando si verifica un attacco di dolore spinale acuto. È meglio in questa situazione contattare immediatamente uno specialista specializzato - un neurologo o un vertebrologo, in caso di dolore insopportabile - chiamare un'ambulanza. Le seguenti misure di primo soccorso aiuteranno ad alleviare la condizione:

• Garantire un riposo completo: il paziente deve essere disteso su un letto con un materasso duro.
• L'uso di farmaci antinfiammatori locali - gel e unguenti.
• Assunzione di antidolorifici, FANS e miorilassanti per eliminare lo spasmo muscolare.

Il massaggio durante la fase acuta è rigorosamente controindicato, poiché tali manipolazioni possono provocare un aumento del dolore alla colonna vertebrale e uno spasmo riflesso del tessuto muscolare.

Come trattare l'osteocondrosi toracica

Il danno alle strutture della colonna vertebrale, purtroppo, è irreversibile, quindi è completamente impossibile curare l'osteocondrosi. Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, così come delle altre aree, ha due obiettivi: eliminare i sintomi della malattia e prevenire un'ulteriore distruzione della cartilagine e dei tessuti ossei. È necessario agire in modo completo, la terapia si basa sull'uso di farmaci, la nomina di massaggi, terapia fisica, fisioterapia, metodi popolari efficaci sono i benvenuti. Questo è l'unico modo, se non per curare completamente il paziente, quindi migliorare significativamente la qualità della sua vita.

Nell'ospedale

Il trattamento dell'osteocondrosi toracica viene solitamente effettuato a casa, anche in presenza di una clinica pronunciata della malattia. Il ricovero in ospedale viene effettuato con un'esacerbazione della patologia nel caso in cui le misure mediche a casa siano inefficaci. Nella fase acuta, al paziente viene mostrato un rigoroso riposo a letto per 5-7 giorni. Per alleviare il dolore e le manifestazioni infiammatorie acute, vengono utilizzati analgesici e FANS.

Se il dolore alla colonna vertebrale non viene alleviato, viene utilizzato il blocco paravertebrale dell'area interessata della colonna vertebrale, che ha un effetto analgesico prolungato. Per i disturbi del sonno, al paziente vengono prescritti sedativi. Per ridurre il gonfiore, si consiglia di assumere diuretici. Con la bassa efficienza delle misure prese, che si osserva con una forma avanzata di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, l'unica opzione è la chirurgia.

Farmaco

Il trattamento conservativo per l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica si basa su diversi principi.

1. La lotta contro le manifestazioni dolorose e i segni di infiammazione locale nei tessuti viene effettuata con l'uso di analgesici e FANS.
2. Eliminazione dell'aumento del tono muscolare che provoca dolore: per questo, i medici prescrivono antispastici e miorilassanti.
3. Normalizzazione dell'afflusso di sangue e nutrizione delle strutture vertebrali interessate: questo ruolo è assunto dai farmaci vasodilatatori.
4. Inibizione della distruzione del tessuto cartilagineo: a questo scopo, si consiglia di assumere condroprotettori.

Per migliorare il benessere generale del paziente, vengono prescritti complessi vitaminici con una predominanza di vitamine del gruppo B. Con un'esacerbazione della patologia, quando l'azione delle compresse è insufficiente, lo specialista curante può prescrivere iniezioni di farmaci con analgesico e proprietà antinfiammatorie.

Esercizi

Il trattamento per l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica include necessariamente esercizi terapeutici. La terapia fisica aiuta non solo ad eliminare le manifestazioni cliniche della malattia, ma consente anche di rallentare lo sviluppo di alterazioni degenerative-distrofiche nelle strutture vertebrali. Le sue principali azioni:

• Eliminazione del dolore alla colonna vertebrale, spasmi.
• Attivazione dell'afflusso di sangue e del flusso linfatico nella zona interessata.
• Aumento dell'ampiezza dei movimenti nella colonna vertebrale.
• Aumentando il tono muscolare, rafforzandoli.

Solo uno specialista può prescrivere una serie di esercizi per l'osteocondrosi della zona toracica, che deve tenere conto delle condizioni del paziente, del grado di lesioni degenerative della colonna vertebrale, dello stadio della patologia e della presenza di complicanze. Nel periodo acuto sono vietati i movimenti improvvisi, sono consentiti solo esercizi di respirazione e esercizi che contribuiscono allo stiramento della colonna vertebrale. Durante la remissione, gli esercizi speciali quotidiani dovrebbero diventare un'abitudine per rallentare il più possibile i cambiamenti negativi nella colonna vertebrale.

Massaggio

Il massaggio per l'osteocondrosi è parte integrante della terapia, ad eccezione del periodo di esacerbazione della malattia della colonna vertebrale. Tali tipi di manipolazioni sono usati come massaggio classico, sottovuoto, digitopressione. Ha i seguenti effetti sul corpo:

• Riduce la gravità del dolore alla colonna vertebrale.
• Allevia le manifestazioni spasmodiche.
• Stimola il processo di afflusso di sangue ai tessuti della colonna vertebrale.
• Attiva le capacità rigenerative del corpo.
• Aumenta la conduttività degli impulsi delle fibre nervose.

Oltre alle manipolazioni professionali, che vengono eseguite in uffici specializzati, è consentita l'opzione di automassaggio della colonna vertebrale. È necessario prima studiare le tecniche consigliate e attenersi alle regole per l'esecuzione della procedura.

La colonna vertebrale toracica ha meno probabilità di soffrire di alterazioni degenerative-distrofiche. Ma questo non rende la malattia meno grave. È importante prenderti cura della tua colonna vertebrale in tempo: in questo caso, sarai in grado di evitare molte gravi conseguenze. Dopotutto, la sconfitta delle strutture vertebrali è un processo irreversibile. Può essere interrotto solo per mantenere a lungo la mobilità della colonna vertebrale.